听还可以用什么词代替;听见可以用什么词代替

#健康真探社#【数胎动、听胎心和胎心监测有啥区别？】随着孕期的推进，大约到了孕8周，宝宝的四肢已经初具形态，变得调皮捣蛋起来，会在腹中蠕动，这就是最初的胎动。然而，这种胎动非常微弱，所以孕妈妈可能还感觉不到。

但是到了孕8周左右，宝宝的心脏已经形成，通过B超可以探测到胎儿心脏的搏动。到了孕16周末，使用胎心听诊器可以清晰地听到胎心音，并且可以判断胎心的频率和强度，从而了解胎宝宝在子宫中的生长和发育状况。

孕20周以后，胎动逐渐明显，医生会告诉孕妈妈养成数胎动的习惯，这样能随时了解胎宝的健康动态。

然而，很多孕妈妈表示自己不知道如何数胎动，并认为仪器的监测更可靠，以为胎心监测就可以替代数胎动和听胎心，这样就能明确监测宝宝的健康，不需要自己费力。但事实并非如此。

首先，我们先了解一下什么是胎动。胎动指的是胎儿的躯体或四肢活动，胎儿早在妊娠12周就可以有四肢的活动。初次产妇一般在18~20周可以感觉到胎动，已经产妇在16周就可以感觉到胎动，胎动的出现反映了胎儿的神经肌肉发育程度。由于孕妇的腹部脂肪较厚，胎盘位于前壁等因素，有些孕妇可能感知胎动的时间较晚，这也是正常现象。

为什么要数胎动呢？

如果胎盘功能不好，胎儿缺氧导致胎动异常，一般从胎动消失到胎心消失，还有12~24小时的时间来抢救孩子。而如果在家听胎心，如果真的听到胎心缓慢，那可能已经来不及去医院了。因此，想要知道胎儿在宫内是否缺氧，学会自己数胎动是最重要的。

孕28周以后，建议大家认真数胎动。如果孕期有并发症或其他异常情况，就属于高危人群，可以适当增加每天数胎动的次数。

一旦发现胎动次数与正常值不符，如胎动减少、突然加剧、变得急促、频繁异常、没有胎动等，可能出现胎儿缺氧、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘等情况，应立即到医院进行检查以明确原因。

那么不同孕期的胎动是怎样的呢？

妊娠早期的胎动会有几种不同类型。妊娠7~8周时，可以看到胚芽有轻微的波纹状运动；9周左右开始有小的抽动；9周后更明显；9~10周之间能看到较强的抽动；10周以后会出现飘动、浮动和跳动等更强烈的运动。

妊娠中期以后的胎动类型更多，如惊跳、全身运动、孤立的上肢或下肢运动、屈伸头部、转头、转身、伸展、张口、手触脸部、打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等。

到了接近足月后，由于胎儿发育较大，宫内空间减少，38周以后，全身运动会减少。

接下来我们来介绍一下数胎动的方法。

每日3次计数法：每天早、中、晚固定的三个时间，每次数一次胎动，每次持续一个小时，然后把三次数到的数字相加并乘以4，这就是宝宝12小时的胎动数。

每日1次计数法：每天临睡前一个小时数一次胎动，每天的监测时间应固定不变，然后将每天的数字记录下来，绘成曲线。

需要注意的是，胎动的强弱和次数因个体差异而异。有些人每12小时会有100次以上的胎动，有些人只有30~40次。但只要胎动有规律、有节奏，变化曲线不大，都说明宝宝的发育是正常的。

那么什么是听胎心呢？

胎心就是宝宝的心跳声音。现在医院普遍使用敏感度较高的多普勒胎心仪，一般在胎儿10~12周的时候就能听到胎心。有些医院可能还使用传统的听诊器来听胎心，那样的话一般在第17~18周才能听到。正常情况下，胎心应该是有规律且有力度的，一般每分钟120~160次。

然而，听胎心并不能替代数胎动。因为胎心的存在只能作为宝宝瞬时状态的信号，不能判断胎儿在宫内的储备能力，也不能确定宝宝是否缺氧。

目前的家用胎心仪只能作为准父母共同感知胎儿存在的信号。此外，准妈妈不一定能熟练掌握胎心仪或听诊器的使用要领。曾经有医生遇到一个情况，一位准妈妈急切地说在家听到胎心不到90次，非常担心。医生分析后发现，准妈妈只听到了自己的动脉搏动声，而不是胎儿的心跳声。因此，准妈妈不必过分担心。

因此，虽然在家自己试听胎心是可以的，但是我们不能以听到胎心是否正常作为评判胎儿在宫内是否安全的依据。

综上所述，数胎动、听胎心和胎心监护都是非常重要的，它们各自具有自己的意义。数胎动具有明确的主观性，胎心监护则更加直观、客观，从临床的角度分析，胎心监护较为全面。然而，数胎动、听胎心和胎心监护之间不能相互替代，它们都对监测胎儿的健康状况具有重要意义。