左侧肋骨3一6骨折图(左侧肋骨3-5骨折)

今天来给大家聊的话题是肋骨骨折手术到底应该选用什么样的钢板呢？进口的就一定更好么？

之前的视频里我们曾经介绍过啊，我们现在肋骨骨折手术固定肋骨常用的钢板有两种，一种是钢板和螺钉的固定方式，一种是抓握式的钢板，那么到底应该选用哪种呢？

实际手术中啊，我们通常是两种器材都需要准备，因为两种钢板都各有优缺点。钢板螺钉可以自由塑型，同时对肋间神经血管的刺激损伤比较小，但是需要比较大的空间去上套筒钻孔上螺钉，对于手术空间的要求比较大，有些部位呢就很难去上钢板。那么抓握式的钢板由于是预塑型并且是记忆合金固定方式的，所以进行固定比较方便，对空间的要求比较小，并且价格相对便宜，但是对肋间神经和血管的刺激就比较大，同时对于和预塑型形状相差比较大的骨折就很难固定。由于肋骨骨折不同部位，不同的受伤机制，会造成各种不同的骨折形态。

我们认为啊，不能一味的用单一的器材去处理所有骨折，应该根据不同的骨折形态选用最恰当的内固定器材，没有最好只有最合适的。只有这样才能做到贴合患者的实际情况，才能最大程度帮助患者尽快恢复。

供稿：上海市医学会胸外科专科分会

作者：赵天成　上海市第六人民医院胸外科

审核：赵　珩　上海市医学会胸外科分会主任委员　上海市胸科医院