乳腺炎是哪个位置疼;乳腺炎可以自愈吗

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乳腺炎是哪个位置疼;乳腺炎可以自愈吗

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乳腺炎是哪个位置疼;乳腺炎可以自愈吗

有不少妈妈在产后不久发现局部红肿、胀痛,用手触摸明显感觉有硬块,有时候可能还伴随高烧,这种情况下可能是急性乳腺炎在“作怪”。那么该怎么缓解好呢?患急性乳腺炎怎么办?

急性乳腺炎是怎么回事?

多见于哺乳期

乳腺的炎症,其实就是乳腺出现感染后表现为红肿热痛的现象,比较多见于哺乳期,少数见于非哺乳期。一般来说,乳腺炎多发生在产后1个月以及断奶前一个月,这两个时间是比较常见的。

从发生的概率来说,对于初产妇来讲,50%的产妇可能会发生急性的乳腺炎,但是对于经产妇,因为已经有过哺乳的经历,因此乳腺炎的发生率是相对比较低的。而非哺乳期的乳腺炎多数是慢性乳腺炎。

典型症状:红肿热痛

如果产妇在喂奶过程中,发现有红肿热痛的症状,具体就是摸到有肿块,皮肤有红肿、发烧,以及摸到某个部位感觉到痛,这就是我们总结的“红肿热痛”。以上就是炎症的一个非常典型的表现。

妈妈可以在喂奶后摸是否松软,是否出现某个部位有肿块,以此来自检发现是否患有急性乳腺炎。一般来说,患乳腺炎首先是有肿块,然后才会疼痛,如果妈妈没有排空乳汁,容易出现感染红肿的症状。

急性VS慢性乳腺炎

急性乳腺炎一般发生在产后一个月内,如果乳腺的炎症持续三个月以上,我们称之为慢性乳腺炎。哺乳期的乳腺炎通常不会持续到产后三个月以上,如果出现三个月以上,则需要进行穿刺活检以确定是普通的乳腺炎,排除非哺乳期中的浆细胞性乳腺炎或者是导管周围性乳腺炎,甚至是炎性乳癌。

急性乳腺炎该如何护理?

清淡饮食 按需喝水

产后14天内建议不要吃过多油腻的食物,保持清淡饮食。有的妈妈认为在月子里要早催奶,事实上,早开奶和早催奶是不同的。早开奶是指尽早给宝宝喂奶,而早催奶是坚决不可以的,而是要等到14天之后再使用催乳汤或者中医的方法来帮助催奶。

另外要按需喝水。妈妈要注意并不是水喝得越多越好,因为喝水越多,电解质会紊乱,可能会抑制乳汁的分泌。另外部分地区坐月子有不能吃水果的习俗,这种情况我们可以将水果煮一煮,或者做成水果汁来喝,这样也能帮助妈妈摄入纤维素等,让宝宝喝母乳后保持大便通畅。

重视皲裂的预防

皲裂是产妇停止喂母乳的一个非常重要的因素,因此在预防上尤其要重视。

首先要保持清洁。方法是直接用清水清洗,而不必要使用肥皂或者沐浴露清洗。

第二,妈妈在每次喂奶后,可以在上涂抹一些婴儿按摩油,也可以用乳汁湿润,从而预防干燥。

第三,尽量让宝宝在同一侧衔含的时间确保在15分钟以内,最多不能超过半个小时。

对于有皲裂的妈妈,在喂奶的时候可以不让宝宝直接衔含,而是使用吸奶器把乳汁吸出来后再用奶瓶给宝宝喂。

乳腺炎诱发发烧的应对方法

乳腺炎诱发发烧需要考虑温度高低。如果是39℃以下的发烧,这种情况可以考虑通过增强免疫力的方式来缓解,比如多喝水、多晒太阳、多走动、保持大便通畅等,大多数能将体温降下来。

其次是把乳汁排空,保持乳汁通畅。如果妈妈发烧超过39℃,则不建议尝试保守治疗,需要到医院专科就诊。产妇发烧39℃、白细胞增高以及乳汁培养发现细菌生长,这些往往是考虑使用抗菌素的指证。若没有及时用药治疗,可能需要进一步将切开排脓。

急性乳腺炎的治疗要注意什么?

产后一个月发烧应及时就医

如果妈妈是产后一个月内出现发烧,不管发烧度数如何,都建议及早到医院就诊。因为产妇发烧不一定是乳腺炎诱发,可能是产褥期的感染。

如果是产后一个月以后的发烧以及出现乳腺疼痛的情况,妈妈体温低于39℃,可以先在家进行降温处理,积极排空乳汁,若已经过了1-2天,退烧效果不好,则需要到医院诊治。另外,如果体温超过39℃,局部皮肤出现红肿,也应该就医。

保守治疗&手术治疗

治疗急性乳腺炎的方法一般有保守治疗、手术治疗等。保守治疗通常是手法的配合,比如喂奶前热敷,喂奶后冷敷,尽量排空,以及手法按摩、超声波治疗,刺激乳导管的扩张,或者是红外线的治疗,促进局部血液循环。如果到专科治疗,比如使用抗菌素治疗,包括口服或者静脉注射。

医生会根据患者红肿及发烧情况,来考虑用药方式。另外还有消肿的治疗,一些口服的消肿药物,妈妈使用也是安全的。如果发展到脓腔比较大,以及脓腔中有分隔,无法通过注射器抽脓,则考虑使用手术切开排脓。这种情况往往要暂停哺乳,通常需要用药抑制乳汁分泌,等到治愈拔管后再继续喂奶。

保持乳汁通畅 预防复发

预防复发的关键是保持乳汁通畅,尽可能不要出现有乳汁淤积的情况。乳腺炎最早出现的症状就是肿块,而肿块其实就是淤积的乳汁。如果妈妈摸到有肿块,则需要及时将其排掉,如果无法排掉,建议到医院做彩超诊断病因,比如远端有肿物压迫,则需要及早去除。另外妈妈喂奶方式不当也可能会导致乳腺炎复发,这种情况可以通过调整喂奶姿势来预防。

此外配合手法、超声波的治疗,通过早期干预,能大大降低乳腺炎复发的机率。 如果妈妈开奶不顺利,可能会诱发乳腺炎。我们一般都建议产后早开奶早接触,让妈妈和宝宝有肌肤接触,从而能够促进妈妈乳汁的分泌。另外尽早让宝宝吸吮。妈妈也要注意尽量不要吃油腻的食物,从而保持乳汁的粘稠度比较低。

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