结肠癌存活期一般是多久(结肠癌的存活时间多长)

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结肠癌存活期一般是多久(结肠癌的存活时间多长)

如果你听说过类癌综合征,想必也会认为它和癌症扯上一些关系吧。那么,类癌综合征到底是什么样的症状呢?它又该怎么治疗?

结肠癌存活期一般是多久(结肠癌的存活时间多长)

在解答何为类癌综合征之前,先来解决“类癌”的定义。所谓类癌,顾名思义,就应该是似癌而非癌,所以类癌综合征就是一些类似癌的物质引起的综合征。

实际并非如此。所谓类癌,是指那些偶尔会产生过多激素样物质,使患者出现类癌综合征的非癌性或癌性增生。所以说,类癌有可能是良性的(非癌性),也有可能是恶性的(癌性)。不过,一般类癌的恶性程度比较低,较少出现转移。由类癌产生的激素样物质引起的症状,便是类癌综合征。

类癌一般发源于小肠或消化道其他部位中能产生激素的细胞,有的则发生在、肺部,较为罕见的情况是发生在或卵巢。

上面我们说,类癌会产生过多激素样物质,而类癌综合征就是这些激素样物质所导致的。类癌产生的激素样物质包括5-羟色胺、组胺、缓激肽和前列腺素。当这些物质水平过高的时候,就可能导致一系列不同的症状,也就是类癌综合征。

会否出现类癌综合征,主要看类癌发生的位置。如果类癌发生在消化道或者上时,类癌即便会产生过多激素样物质,这些物质也会被释放到直接供应肝脏的门静脉血管,并在门静脉中被酶分解。因此,发生在消化道的类癌通常不会有类癌综合征。

如果类癌扩散到了肝脏,肝脏便无法在这些物质循环到全身之前将之处理,从而产生不同的类癌综合征。另外,如果类癌出现在肺部、或卵巢,他们产生的物质是可以绕过肝脏进入血液循环,从而散播到全身,所以患者也会有类癌综合征。

多数类癌发病在小肠或其他消化道,因此大多数类癌不会出现特别的症状。但是,如果是出现在肺部、或卵巢的类癌,或是小肠或其他消化道转移至肝脏的类癌则会使患者出现类癌综合征。出现类癌综合征的患者占整体类癌患者不到10%。

在各种类癌综合征的症状中,以面部潮红最为常见和最早出现,以头部和颈部最为典型。面部潮红的原因是血管扩张,常见的诱因有情绪、进食、酒精、热饮。面红之后,皮肤还有出现一段时间的变蓝。

另一个类癌综合征症状是腹部痉挛和腹泻。这是由于肠道收缩所致。肠道也可能无法正常吸收营养,导致营养障碍,大便因而富含脂肪,变得更臭。

类癌综合征患者还可能发生心脏损害而出现腿脚肿胀,也会因为肺部通气不畅而出现哮喘和气短。有的类癌综合征患者还会引起欲望下降。

如果出现以上症状,可以通过典型表现和血清5-HT、尿中5-HIAA诊断。但大多数时候,类癌缺乏特殊征像,难以诊断,临床上常被漏诊或误诊为阑尾炎、克隆病、肠癌等。

一经诊断为类癌,且被限定在阑尾、肠道,或肺部时,可以通过手术切除类癌。如果类癌扩散至肝脏,则患者会出现类癌综合征,而此时手术治愈的难度较大,但仍可用手术缓解类癌综合征症状。类癌的生长缓慢,如果出现转移,患者还能存活10~15年。

类癌对放疗和化疗均不敏感,因此这些疗法也无法有效治疗类癌。不过,联合使用某些化疗药物可以缓解类癌综合征。

参考资料:

[1].李德春,陈易人.《类癌综合征》.中华外科杂志.1995年第4期

[2].李天望,尹会芬.《类癌综合征》.医学新知杂志.2014年第5期

[3].耿红海 等. 《原发性类癌并发部分类癌综合征一例报告》.中华泌尿外科杂志.2001年第12期

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