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中医体质学说由来已久，很多人即便没有深入的了解，日常生活也听人提起过，早在《黄帝内经》就提出人从出生就有强弱、刚柔、长短、阴阳的不同，认为人乃禀受天地之清气、四时的规律而成。

由此可见人的体质状况既来源于父母先天，又与后天的成长生活环境、饮食习惯、情志等密不可分。

《伤寒杂病论》中又将体质分为燥、湿、寒、热、虚、实等数种，并指出体质影响着疾病的发生、传变、预后。

“体质”一词首见于清代著名温病学家叶天士所著的《临证指南医案》，该书同时强调了辨别患者体质的不同在临证时的地位。

多囊卵巢综合征的病因病机错综复杂,临床上接触大量多囊卵巢综合征患者后我发现，湿热质痰湿质、血瘀质及气郁质是多囊卵巢综合征的易感体质，患者往往情绪易激惹、多怒、急躁，或者长期处于较高的压力之下。

中医上经常讲女子以肝为先天，二七之年，天癸泌至，月经始潮，此后经历孕、产、乳，气血每多耗伤，不能濡养，倘或情绪多思易怒，郁火内结，肝经火盛，内灼津液，则见阴虚内热之象。

脾为后天之本，在志为思，情志影响的患者具有较强的竞争意识和时间紧迫感，忧思过多，思虑伤脾，又兼饮食不节，则可致脾胃运化失司，内生湿滞，痰湿内停，久则酿生湿热。

不论痰湿内聚、湿热内蕴或阴虚内热，均可影响气血运行，阻滞胞宫胞脉胞络，出现肥胖、多毛、月经失调、不孕等症候。

临床上常见的多囊卵巢综合征患者主要中医证型为肾虚肝郁痰湿阻滞、肾虚肝郁血瘀、肾虚肝郁、肾虚肝郁血瘀痰湿阻滞型。很多人治疗的时候往往只顾辩证分型，但是不考虑情志影响，这其实是不对的。

肾虚、痰湿、湿热互为影响，加重多囊卵巢综合征患者肥胖、闭经、不孕等症状。同时现代社会，女性所承担的社会、家庭角色所带来的压力日益增加，焦虑、抑郁等负面情绪随之增多，情志影响的患者由于其自身易紧张、冲动,对他人敌意较强，更是长期处于情绪的应激状态。

郁怒伤肝，肝失调达，气机不畅，不能推动血液运行，日久则成气滞血瘀之势，则见月经失调、痛经、卵巢体积增大不孕等，按照中医学传统理论，情绪影响可归于中医情志致病范畴。

早在《黄帝内经》中就提出了“百病生于气”的观点，将情志内伤视为疾病发生发展的一个重要因素并对情志致病的病机、特点、防护、调摄、治疗等做了初步论述。

《素问·阴阳别论》中记载:“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。”认为忧思过度，耗伤心脾可致气血亏虚，冲任失调而出现闭经。张仲景《金匮要略 妇人杂病脉证并治》中说:“妇人之病，因虚、积冷、结气。

”其中“结气”即是情志郁结导致脏腑功能失常的意思。中医认为人以怒、喜、思、悲、恐五志应五脏，怒则气上、喜则气消、思则气结、悲则气消、恐则气下，若五志过极皆可扰乱气机,耗伤气血，损伤本脏脏腑功能，进而影响全身机能。情志影响突出的人格特点是情绪易激惹和易怒，怒则伤肝，肝病又易传脾，常常导致气结、气滞、气血亏虚，产生的病证多为胸痹、噎隔、腹泻，女性又可见月经不调、性事不遂、癫疲积聚、不孕等。

中医上说的情志是指人体的精神情志活动，可归属狭义之神的范畴，又称七情、五志。

情志疗法，即是针对情志致病的特点，结合中医学“五行相胜”理论，达到治疗情志疾病或生理疾病的目的。

女性的生殖内分泌系统是由下丘脑-垂体-卵巢轴调控的，同时人体的情感及情绪中枢同样隶属于下丘脑，因此情绪与情感的波动及变化反馈至下丘脑，影响下丘脑功能调节，进而影响女性生殖内分泌系统功能。

长期的精神紧张，应激状态影响了机体内分泌调节功能和免疫功能相关，因此情志致病与 多囊卵巢综合征的发生、进展密切相关。显著特点是竞争意识强时间紧迫感以及易怒，加之女性生性敏感多思，易随周围环境、人事变化而产生情绪波动，因此基于情志影响探讨情志疗法在多囊卵巢综合征的治疗有重要的意义。

从古至今,医家对此多有认识，金代医家刘完素论女子治病原则时说:“天癸既行，皆从厥阴论之。”即是强调女子初潮后，临证时应顾虑肝气调达与否，因此调肝为治疗情志疾病的重要法则，肾虚肝郁型也是多囊卵巢综合征患者临床较为常见的证型，临证从补肾疏肝入手，或兼祛痰化湿，或兼活血化瘀，方选柴胡疏肝散、逍遥散类加减，有一定临床效果。

很多多囊卵巢综合征的患者性格特点表现为易怒，因此临床治疗本病时应劝解患者调畅情志，保持心情愉悦，增加体育锻炼，养成良好的生活方式。

合理的膳食结构、运动可有效提高患者生活质量、生殖能力，改善 多囊卵巢综合征 患者妊娠的结局。尤其对于青春期 多囊卵巢综合征 患者，若能减轻学习压力，保持心情舒畅，配合有氧运动和低脂肪饮食，则疗效更为明显，可显著改善体重指数、腰围、糖代谢及内分泌指标，帮助恢复正常排卵及月经。

对于肥胖型的患者，减重对于建立规律月经、改善胰岛素抵抗、受孕有一定帮助，并能使大约 5%-10%的患者降低其心脏代谢性疾病、雄激素水平等，而且是最有效的防止多囊卵巢综合征患者由胰岛素抵抗演变为ll型糖尿病的方法，相比于二甲双肌单药治疗降低 31%风险的有效率，生活方式调节可使高危患者糖尿病风险降低 60%。

此外由于本病终身难以治愈的特点，及给患者带来的多毛、瘤疮肥胖等外形改变，患者容易产生自卑、自闭等负面情绪和心理负担，因此临床治疗本病时做好患者的心理工作，帮助患者树立长期治疗的观念和信心，劝诫患者调畅情志，保持心情愉悦、建立合理健康的生活方式具有重要意义。

今天就和大家分享这么多。