有望消除抗体,tppa永远不可能转阴了吗
螺旋体(Treponema Pallidun,TP)是的病原体,因其透明,不易着色,故又称苍白螺旋体,是常见的性传播疾病之一,在全世界范围流行。
人体感染后,会产生特异性抗体和非特异性抗体。非特异性抗体又称为反应素,由螺旋体破坏组织细胞所释放的类脂样物质以及螺旋体自身的类脂和脂蛋白刺激机体产生的抗体,分为IgM和IgG抗体。
TP非特异性抗体的检测是利用正常牛心肌脂质作为抗原,检测血清中的与其结合反应的反应素,作为诊断的筛选试验。
①性病研究室实验(RPR) ②不加热血清反应素试验(USR)
③快速血浆反应素试验(RPR) ④甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)
上述非特异性抗体检测试验对一期的检测阳性率较高,但不能作为唯一的筛选试验,因为这类方法特异性不高,常有假阳性反应。
假阳性是指非特异性抗体检测阳性,但是这不是真的阳性,可能是其他因素影响了检验结果,导致检验结果不能反映患者情况,换言之,可能是TP阴性的病人检测出了阳性。
①特定人群由于体内免疫反应因素会引起假阳性,常见于老年人、妊娠及者。
②某些免疫相关性疾病,例如结核、红斑狼疮、类风湿性关节炎、麻风、回归热及一些发热性疾病等。
③免疫接种后。
④临床检测过程血液标本离心不彻底或血液标本发生溶血,因此影响检验结果的判读。
因此,当检测报告提示非特异性抗体如TRUST试验,检测为阳性时,一定要在排除假阳性的情况,并结合特异性抗体的检测以及临床表现才能诊断螺旋体阳性。
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