结核性肾炎什么症状(结核性肾盂肾炎症状)
结核性胸膜炎属于比较常见的胸膜疾病,主要就是由结核分枝杆菌及其代谢产物进入到患者处于超敏状态的胸膜腔内,而引起的胸膜炎症。患上这一疾病需要进行长时间与持续性治疗,但基本可以痊愈。
1. 20~40岁的中青年
对结核性胸膜炎进行深度调查,可以知道这一年龄段的结核性胸膜炎患病率较高。
2. 本身有比较严重慢性病的人群
患上慢性病的患者本身免疫力较低,容易被病原体感染。
3. 人类免疫缺陷病毒感染患者
这一类患者免疫功能遭受破坏,特别容易被病原体感染。
4. 老年人、营养不良的患者
这一类人对抗感染的能力下降,罹患感染性疾病的风险增加。
结核性胸膜炎本身属于肺结核的一种,具有肺结核病的症状,基本会产生低热、乏力、咳嗽等这些症状,还有部分患者会出现疼痛症状。
1. 典型症状
早期会有少量纤维素性渗出物,伴有畏寒、发热、局限性针刺样疼痛,患者进行深呼吸或者咳嗽时,明显可以感受到这种疼痛逐渐加重,部分患者还会出现胸痛。这段期间称为干性胸膜炎。随着病情进展,会有大量纤维素性渗出物,进而在患者体内形成胸腔积液,比较严重的患者会出现呼吸困难,还会出现结核中毒症状,引发相关并发症。这段期间称为渗出性胸膜炎
2. 伴随症状
(1)咳嗽、咳痰。
(2)胸闷气短、呼吸困难。这一症状基本与胸腔积液有关,也是患者经常性就医的原因。
(3)咯血。部分患者可能会咯血,大多数情况与肺结核有关。
(4)全身消瘦、贫血。随着病情逐渐发展,患者比较容易产生全身消瘦或者贫血症状。
3. 并发症
(1)支气管胸膜瘘:胸膜结核可穿透肋间肌逐渐蔓延到胸壁浅部皮下层,进而穿通患者的肋间肌,受到重力坠积的作用,逐渐向外和向下沉降到患者胸壁的侧面,逐渐到患者的上腹壁,进而形成瘘管。
(2)脓胸:长期不吸收的渗出性胸腔积液患者也有部分发展成脓胸。
1. 结核性胸膜炎的检查
(1)X线:胸部X线属于检查结核性胸膜炎的主要手段。
(2)CT:可以观察患者胸膜是否存在异常的情况,如胸腔积液、胸膜增厚情况
(3)胸腔镜:属于有创检查,可以直接观查胸膜腔内病灶特征和直视下活检,为采取有效的治疗措施进行判断。
(4)血清免疫学检查:结核菌素皮肤实验呈现阳性或者强阳性,但是阳性并不一定就是患有被结核分支杆菌感染的疾病,还需要医生结合实际情况和其他检查结果进行判断和制定相应的治疗计划。
(5)血常规检查:结果会显示出白细胞正常、血沉加快。
(6)B超:判断患者胸腔内是否存在胸腔积液。
(7)胸腔积液检查:准确观察到胸腔积液的外观、性质、成分等,对医学诊断具有较好的参考价值和作用。
(8)胸膜活检:在取得患者的样本之后,需要采用抗酸染色法,通过结核核酸检测和结核菌培养,帮助医生确诊结核性胸膜炎。
(1)肺脓肿:一般起病比较急,本身伴有高热、咳嗽、大量浓臭痰,通过使用X射线可以看出局部浓密的炎症阴影,内有空腔液平,通过使用抗生素可以得到较好的治疗,通过影像学检查可以与结核性胸膜炎进行鉴别。
(2)恶性胸腔积液:恶性胸腔积液胸部CT基本会发现较多恶性肿瘤或者其他部位肿瘤,并且其中含有较多的血性胸腔积液,胸水腺苷脱氨酶较低,反复穿刺抽液还是不能较好消除这一症状,通过使用胸膜活检或者胸腔镜检查,对二者进行有效鉴别。
1. 需要患者经常食用比较容易消化、含有丰富优质蛋白质营养的食物,注意饮食口味以清淡为主。本身有胸腔积水的患者,需要尽量减少盐的摄入,长期保持低盐、低脂饮食,可以多吃瘦肉、豆腐、鸡蛋、大豆这几种食物。
2. 患者还需要多食用绿色新鲜蔬菜与水果,例如菠菜、芹菜、娃娃菜等蔬菜。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:广西贺州市钟山县人民医院 赖志坚】
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