干燥综合征的临床表现及发病原因、干燥症最怕三种水果

本期专家：北京中医药大学东方医院风湿科 副主任医师 韦尼

一提起干燥综合征，很多人都是一脸陌生感。

“这是一种什么病？”、“干燥也是病？”、“口干、眼干不是很常见的症状吗？”

实际上，干燥综合征不仅是一种病，同时还是一种危害性极大的病。虽然老年女性是干燥综合征的主要患者群，但青年女性患者也并不少见。

由于干燥综合征起病隐匿，临床表现缺少典型性，早期发病极易被忽视，这导致不少患者错失早期诊断与治疗时机。

今天我们就来梳理一下对干燥综合征诊断具有提示意义的症状表现。

1.持续性的口干、眼干

与一般的口干、眼干不同，干燥综合征所导致的口干、眼干更加严重。患者因口干需要频繁饮水，进干食时常需水送服，严重者可出现进食困难、牙齿片状脱落及多发龋齿。患者眼干具体表现为眼部干涩、磨砂感和充血，严重者可出现干燥性角结膜炎、角膜上皮糜烂、角膜新生血管化和溃疡形成，甚至角膜穿孔、失明。

2.反复发作的关节疼痛

一般而言，在无明显外伤的情况下正常人极少出现关节肌肉疼痛，但若出现反复发作的关节肌肉疼痛需要警惕风湿病的可能。约50%的干燥综合征患者可以出现不同程度的关节痛症状，多呈慢性、复发性，以手关节疼痛较为多见。干燥综合征患者也可以出现肌肉疼痛、无力症状，但一般多不严重。

3.无明显原因的腮腺肿痛

50%的干燥综合征患者表现为间歇替性腮腺肿痛，单侧及双侧均可累及。这种腮腺肿痛即可在10天左右自行消退，也可呈持续性存在，甚至导致颌下腺肿大。

4.找不到原因的发热、乏力

低热、乏力症状很常见，不少疾病都可以引起，但一般而言经过积极治疗原发病后，低热、乏力都可以逐渐缓解并最终消失。但干燥综合征所造成的低热、乏力多持续性存在。

5.多发的紫癜样皮疹

紫癜样皮疹是干燥综合征常见的皮肤病变，尤其以双下肢紫癜多见。一般表现为米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现，每批持续时间约为10天左右，可自行消退而遗有褐素沉着。荨麻疹样皮肤损害、红斑结节、雷诺现象也是干燥综合征的皮肤损害表现，但相对少见。