胆囊炎是大病还是小病、女性得胆囊炎的原因

经常听到有人说：某某发现病变已到晚期了，没多长时间就去世了……我们在惋惜的同时更需要深深思考，其实很多疾病是可以早期发现并治疗的。今天，小编邀请甘肃省第二人民医院消化内科主任丁向萍为大家讲一讲哪些情况下需要定期行胃镜或肠镜检查，如果诊断明确，早期治疗首选哪些内镜手术。

如果符合以下条件，应定期行胃镜检查： (1)年龄超过40岁；(2)来自食管癌、胃癌高发区；(3)有上消化道症状；(4)有食管癌、胃癌家族史；(5)有胸骨后疼痛不适、进食通过缓慢并有滞留感或哽噎感、进行性吞咽困难、上腹部隐痛不适、消瘦、消化道出血(呕血、黑便等)等症状者；患有慢性食管炎、Barrett食管、食管白斑症、食管憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、各种原因导致的食管良性狭窄等癌前病变者；(6)具有食管癌、胃癌的其他高危因素(吸烟、重度饮酒、高盐、腌制饮食、头颈部或呼吸道鳞癌等)；(7)Hp感染者；(8)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。

如果诊断明确，早期食管癌、胃癌可以行胃镜下粘膜剥离术（ESD）；贲门失弛缓症可行POEM术，食管黏膜下隆起病变可行黏膜下隧道技术（STER）术，内镜下固有肌层病变行全层病变挖出术，息肉行内镜下息肉切除，粘膜层病变行EMR术等。

如果出现：①大便潜血阳性；②一级亲属有结直肠癌病史；③以往有肠道腺瘤史；④本人有癌症史；⑤有大便习惯的改变；⑥有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑，有报警信号者，须行肠镜检查。若发现腺瘤、侧向发育性肿瘤等可进行内镜下切除，可预防小病成大病。

如有胃肠道症状，而胃镜及肠镜未见异常，其他检查也未见异常，则考虑疑难杂症-消化心身疾病，须综合治疗。

关爱生命，呵护健康！省二院消化科愿为您的消化系统提供全方位的健康保障。

健康咨询电话：0931--4929587

消化内镜手术

poem术

食管ESD术

胃ESD术

胃固有肌层病变

内镜下固有肌层病变挖出术

结肠息肉切除术

供稿：消化内科

编辑：薛秀芳 杨 锐