元保关爱·百万医疗险 元保关爱·百万医疗险2022怎么停止

0免赔额，门诊也报销——元保关爱·青少年百万医疗险

一条新闻刷爆朋友圈，看完后让人很扎心：从医院出来，母亲给儿子下跪赔罪——不是妈妈不爱你，真的是交不起医疗费… 身为父母，我们有一种责任不能推卸，面对不可预见的风险，购买保险已成为一种有效的风险转移方式，让家长在面对孩子高昂治疗费用时多一份从容和底气。

元保关爱·青少年百万医疗险是一款专为青少年设计的保险产品，其背后的开发理念，主要是为应对青少年群体在成长过程中可能面临的各种健康风险，提供针对性的医疗保障和服务。该产品的亮点之一就是0免赔额政策，这一设计有效地降低家庭的医疗支出门槛，使更多家庭能够享受到医疗险的保障。

传统的医疗险通常设有一定的免赔额，这对一些家庭而言，尤其是中低收入家庭，可能还是一种经济负担。而元保关爱·青少年百万医疗险的0免赔额政策则完全解决这一问题，确保每一笔符合条件的医疗费用都可以得到报销，从而大大减轻家庭的经济压力。

在具体保障方面，元保关爱·青少年百万医疗险不仅涵盖住院费用，还包括意外伤害及青少年特定疾病的门诊医疗报销。青少年在成长过程中，意外伤害和特定疾病门诊治疗单笔金额可能不大，但累积起来也会成为家庭的一笔不小开销。元保关爱·青少年百万医疗险全面保障让家长能够从容应对孩子的医疗需求，不再因费用问题而耽误治疗。

除此之外，元保关爱·青少年百万医疗险还提供专享增值服务，包括住院垫付服务和12种青少年特定疾病的就医绿色通道。住院垫付服务意味着在孩子需要住院治疗时，元保可以提前垫付医疗费用，缓解家长短时间内筹措大额资金的困境。而就医绿色通道服务，则是为一些严重疾病提供快速就医的通道，确保孩子能够在最短时间内得到及时治疗，提高治疗效果和康复几率。

对于有孩子的家庭而言，元保关爱·青少年百万医疗险带来更多安心和保障。未来，我们期待更多像元保关爱这样的优质保险产品出现，为更多家庭提供更好的医疗保障服务。

元保发布《2024健康险理赔半年报》 科技进步赋能普惠保险提质增效

7月10日，元保保险经纪（以下简称“元保”）发布了《2024元保健康险理赔半年报》 （以下简称《报告》）。报告显示，2024年上半年，医疗险单人累计最高赔付134万元；单人累计最多赔付70次；理赔材料线上提交一次性审核通过率 97%；多次赔付用户理赔最快结案时效0.9秒；住院押金垫付单人累计最高金额 21万元。

通过人工智能、大数据等领域的技术优势，元保不断服务国家战略，服务百姓保障需求，深化保险业供给侧结构性改革，致力于为人民群众提供“买得到”“买得起”“赔得满意”的保险产品服务，彰显保险科技的价值。随着AI大模型技术的落地应用，智能化理赔的应用场景更加广泛，元保不断探索“保险+科技+服务”模式，全方位守护人民美好生活。

保险普惠价值不断凸显，助力完善社会保障体系

作为多层次社会保障体系的重要组成部分，商业医疗保险是补充基本社会保障体系、保证人民生活质量的重要力量。而普惠保险的高质量发展是保险行业发挥服务社会、保障民生责任的重要体现。今年6月，国家金融监督管理总局发布了《关于推进普惠保险高质量发展的指导意见》，强调了普惠保险高质量发展的重要性，其核心在于要让人民群众“买得到、买得起、赔得满意”。围绕这一目标，元保利用技术优势，精耕细作，于2024年上半年，在普惠保险的高质量发展上，不断努力。

自上线运营以来，元保不断扩大保险保障范围，投保人就医治疗费用中，个人自付比例逐年下降。《报告》显示，2024年上半年，医疗总费用中个人自付比例降至8.7%，国家医保报销占比45%，商业保险报销占比达到46.3%。借助商业保险，投保人面临医疗风险时所承担的经济压力正逐步减小。

此外，元保“增值服务”正不断惠及更广泛人群，持续为用户的看病就医减负。2024年上半年，元保保险产品特药清单范围扩大至130种，特药报销服务单人最多使用18次，住院押金垫付单人累计最高申请21万元，全面保障用户权益，为用户治病就医全力护航。49岁的王先生罹患肝癌多次治疗，肝右叶切除、免疫治疗、靶向治疗等，累计花费超172万元，医保报销38万元后，“元保·尊享百万医疗险”为其报销134万元，其个人支付了0元，为其后续治疗提供了有力保障。

相比普通保险，普惠保险更深入基层，元保秉承着“让更多人享受到定制化、普惠型的保障服务”的初心，力争为更多的基层用户提供坚实、可靠的保险保障。《报告》显示，2024年上半年，元保理赔用户中，三线及以下城市用户占比超过70%，元保医疗险报销比例（基于医保外自付费用）达81%。元保始终坚持将保险的普惠价值惠及基层，提升保险业务的覆盖与渗透，不断拓宽、稳步推进保障范围。

44岁的周先生来自广东汕尾，一座四线城市，通过网络在元保同时购买了一份“元保关爱.百万医疗险（优选版）”及两份“元保定制重疾险”产品，不幸被诊断罹患左上肺腺癌并接受治疗，总花费9.96万元，医保报销5.5万元后，周先生通过医疗险报销医保外医疗费用4.4万元，个人自付仅600元，并获赔住院津贴7000元。此外，周先生还从两份重疾险中获得合计30万元的给付性赔付。保险理赔款不仅缓解患病治疗的经济压力，也弥补了用户因患病带来的收入减少。元保的保障成为了用户坚实的后盾，也为完善多层次医疗保障体系建设助力，令更多民众受益。

创新驱动，以产品服务护航更多特殊人群

商业医疗保险的保障范围要做到广泛覆盖，不仅要拓宽可及区域，也要惠及各个领域和群体。老龄化加速令社会保障体系承压，元保针对性开发“元保关爱·百万防癌险”，投保惠及亚健康人群、覆盖范围达到80周岁，保障涵盖了行业领先的癌症治疗方案；服务层面，元保加大老年群体保险保障的服务力度，向“适老化”进行有益探索，2024年上半年老年人理赔咨询日均服务量超90人次，最年长理赔用户82岁，元保“AI智能客服”助老专线累计服务2.33万人，能够实现优先接入老年理赔用户电话、识别30+种类方言、特殊控制语速音量等功能，提升保险理赔服务质量。

2024年上半年，元保积极开发能适配新市民和灵活就业人群的产品和服务，覆盖建筑工人、快递骑手、网约车司机、货车司机、网店经营者等人群的保险产品及服务。2024年5月，元保创新推出“元保守护·打工安心险”，将投保人群惠及到货车司机、船员等高危职业人群，上至65周岁均可投保。这一产品受到了业内外广泛认可，荣获今日保“年度中介·客户优选互联网产品”。

以51岁的王女士为例，其在外务工期间确诊急性白血病，辗转多地治疗。在元保的医疗险产品保障下，她成功申请住院押金垫付21万元，累计获赔33.9万元，最终个人仅自付1万余元。元保坚持以用户为中心，以颇具温度的产品和服务，惠及千家万户，不断满足人民群众对美好生活的期待与需要。

科技赋能智能化理赔 助推保险服务质效升级

保险行业与用户生活息息相关，最需要维持稳健运行，实现普惠保险的长期持续健康发展。元保坚持长期主义，以科技为核心驱动力，开发创新服务项目，提升普惠保险质效不断升级。2024年以来，AI大模型的更多应用加速推动了智能化理赔服务的升级，2024年上半年单张医疗单据信息采集时间低至0.2秒，线上一次性审核通过率97%。

不容忽视的是，近期，一些不法分子利用互联网保险的系统漏洞，进行欺诈活动，令行业面临着新的挑战。元保从用户利益出发，通过“大数据+AI”技术，精准识别预警“退保黑产”。凭借用户行为智能分析、来电声纹信息识别等技术，精准识别“代理退保”异常用户，与行业共同构筑保险绿色消费环境，有效保护消费者的信息、财产安全及合法权益。

综上所述，2024年上半年，元保以保险科技不断赋能普惠保险，让普惠保障覆盖更广泛、更多样的人群；同时，AI大模型落地更丰富的场景、为人民提供全面、优质、高效的保险服务，全方位守护人民的美好生活。

元保创始人兼CEO方锐表示，成立四年来，元保始终秉持普惠保险的初心，以技术推动创新，不断提升保险服务的可及性、可负担性和可保障性，提升精细化管理水平。未来，元保将继续以科技助力普惠保险发展，发挥好保险社会稳定器和经济减震器的作用，为增进民生福祉贡献力量。