希舒美吃多久后不咳嗽(希舒美吃完几小时有作用)

儿童处于人生生长发育阶段，所以的脏器功能都处于逐渐增强的阶段，因此，绝大多数儿科疾病的预后都比较好，只要度过疾病最坏的阶段，康复的机会比较大。

这个和中老年人的情况正好相反。

绝大多数正常儿童碰到的疾病都比较简单，无非发热、感冒、咳嗽、呕吐、拉肚子等情况。但是， 但是，很少一部分看似普通的生病情况，可能会进展较为严重的情况，比如脑炎、肺炎、川崎病、肠套叠、心肌炎、脓毒症等等。因此，识别孩子是否有进展为严重疾病的可能，是儿科医生很重要的任务。

对于孩子一般的病症，在医生的指导下，给予相应的对症处理和观察，大多数孩子几天后就会慢慢痊愈，病情有变化的，及时就医。

优秀的家庭医生，通过询问孩子的情况，应该可以判断孩子的病情是否严重，可以让孩子尽量少去医院，必要的时候去医院。

下面就说说家庭中应该自备的儿童药物，

儿童最常见的病症是发热、呼吸道和消化道的问题，家庭自备药物主要也是这些药物：

一 退热药，孩子的温度调控中枢发育不够程度，所以发热是孩子生病最最常见的症状。

1 、美林（布洛芬），儿童常用的退热药，一般用于6个月以上患儿，少数6个月以内的婴儿，物理降温高热仍然不退，也可以使用。美林是一种非常安全的药物，有研究发现，超过常规剂量10以上，也没有看到明显副作用。剂量为每次5-10mg/kg，每个孩子需要的剂量不同，每次生病的情况不一样，需要的剂量也可能不一样，需要家长仔细观察，比如这次发热5mg/kg就可以降温，下一次生病5mg/kg可能就没有用了。需要家长仔细观察。

退热药还有一个特点，剂量差一点点，高热就不退，剂量到了，高热就退了，所以，如果对孩子需要的剂量不清楚，可以用稍大的剂量，然后多喝液体。

美林的说明书上说，每天的服用次数不超过3次，但实际工作中，经常有孩子持续高热，一天服用3次远远不够。我一般建议每次的剂量大一些，降温彻底点，体温正常的时间就会长点，高热之间的间隔也就长点。实在高热厉害，6小时一次美林也可以，退热会出很多汗，补充水分要充分。或者1次美林，1次泰诺林

另外，美林说明书上说，不要连续使用超过3天，很多家长以为美林最多只能用3天。其实，这个意思是，美林是非处方药，家长可以不看医生自己买到，说明书提醒让家长不要自己长时间服用美林，而不去看医生，以免耽误病情。在临床上，那些关节炎的孩子，服用美林个把月的也不在少数。

2、对乙酰氨基酚（泰诺林）：基本作用和副作用和美林类似，但退热的持续时间短，药效不如美林强，用量每次10mg/kg，一定要用足剂量。

有些医生告诉家长39度以上高热用美林，低热用泰诺林，其实没有这个规定，只是医生根据药很多西药的“感冒药”都是多种成分的复方制剂，其中就有退热药的成分，比如，泰诺感冒糖浆、“安酚黄那敏”“优卡丹”等等，服用这些药物的时候不要同时服用退热药。

二、咳嗽咳痰药

市面上咳嗽药水品种繁多，但成分和作用大同小异，其中有些西药成分，有些是中药成分

西药成分的咳嗽药水主要有这些成分：化痰成分，抗过敏成分（减少鼻涕，有些孩子的咳嗽和过敏因素有关），缩血管成分（减轻鼻塞症状），镇咳成分（少数咳嗽药有）。“易坦静”中有支气管扩张剂，算比较特殊的一类。

建议买著名药厂的咳嗽药水，如强生、礼来公司都有儿童咳嗽药水。

中药成分的咳嗽糖浆也很多，也是成分大同小异，多数以桔梗、麻黄、石膏，苦杏仁、甘草、桑白皮、金银花、连翘等等成分做适当加减。

三、清热解读类中成药

由于儿童属于纯阳之体，因此，针对儿童发热的中成药多数以清热解毒为基础的配方。在博主看来没有差别，如 清开灵、小儿热速清、双黄连、健儿清解液等等，原则也是：只用一种。

包括中药咳嗽糖浆，不要和清热解毒的中成药同时服用，里面有不少成分相同。

四 抗生素

现在所有媒体都在强调中国医生滥用抗生素，不少家长对抗生素深恶痛绝，异常排斥。

这个问题要一分为二地看

首先：国内儿科医生抗生素的使用指证确实太松，用得太多，其中原因不外乎：怕误诊，因为临床上有很多例外，1000个碰到一个误诊，而造成患儿损害的，对于医生来说也是很大的打击，所以选择保险，保护自己。其实也是水平不够，怕出事。

另外，医患没有良好的信任度也是一大原因。利益驱动也确实存在。

但是，抗生素目前仍然是国内儿科医生的主要武器，因为国内儿童的主要疾病谱仍然以感染性疾病为主，这个和发达国家完全不同，对于明显的细菌性疾病，必须要用抗生素，而且量要足，疗程要足。

欧美发达国家抗生素的使用非常严格，但是，严重的并发症也比国内多，这个话题以后有机会再谈。

推荐家庭自备抗生素：

1、希舒美（阿奇霉素）：辉瑞公司的产品，对于呼吸道的大部分细菌有不错的疗效，而且对于支原体（比较特殊的病原体）也有效

2、力百汀 （阿莫西林/克拉维酸钾），葛兰素史克公司产品，抗菌谱不算很广，但对于扁桃体炎等常见的儿童细菌性疾病效果不错。

五、消化道

1、吗丁啉糖浆：胃动力药，比较安全，对于腹胀、呕吐都有一定效果

2、思密达（蒙脱石）：儿童最常用的止泻药，不会吸收入血，非常安全，在肠道表面形成保护膜，同时有收敛作用。剂量可以超过推荐剂量1倍。

3、益生菌：种类繁多，在博主看来都大同小异，选择一种就好，对于恢复肠道内正常菌群有好处，腹泻、胃肠功能紊乱都可以用。

4、口服补液盐，严重腹泻时，可以预防脱水和电解质紊乱，世界卫生组织大力推广的药物。小儿服用时，稀释倍数可以比成人多1/2到1倍，比如，成人每包药粉冲500ml水，小儿可以冲750-1000ml。还有小儿专用型的，适合儿童使用。

5、霍香正气丸，藿香正气水，本博主非常推荐的少数几个中药，对于呕吐、饱胀滞纳有非常好的效果，没有类似功效的西药，用量按成人剂量根据体重的比例来推算。但是，此药口味差，很难吃，年龄大点的，会吞药丸的强烈推荐，藿香正气水估计能喝下去的孩子不多。