抗生素中断一天就不管用了吗;抗生素断了一天吃还有用吗

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抗生素中断一天就不管用了吗;抗生素断了一天吃还有用吗

症状好转能否随意停药?这个问题没有一个固定的答案,应视药物的作用特点和治疗目的而定。

一般以改善疾病症状为目的的药物,只要疾病症状得到改善,就可以马上停止服用药物。例如,感冒药只要消除咳嗽、发热、流涕等感冒症状;止痛药只要减弱身体的疼痛症状,退烧药只要减弱身体的发热症状,就可停止服用了。

但是,以治疗疾病或控制疾病为目的的药物,就不能因症状好转,就随意停止服用药品,这样的行为是非常危险的,有可能造成疾病的复发或者更严重的不良后果。例如下面的药品:

抗生素中断一天就不管用了吗;抗生素断了一天吃还有用吗

一、糖皮质激素:如治疗发生性心肌炎、各类血管炎和风湿性肌痛等弥漫性结缔组织病时,使用考的松,强的松、地塞米松等进行治疗期间,若骤然停止服药,可使原疾病复发或恶化,出现“反跳”现象,甚至发生“肾上腺皮质危象”,如果需停止服药必须逐渐减量,缓慢停药。

二、抗结核药:抗结核药使用应遵循“联合、规律、全程、适量”的原则,中途不得随意停药,如果出现中断、停药等不规范的治疗行为,极易导致结核杆菌耐药,导致全身播撒型结核,给治疗带来极大地困难。

三、抗心绞痛药:长期服用硝酸甘油等硝酸酯类药物治疗心绞痛,骤然停药可致严重的心绞痛复发等反应。长期服用心得安等β受体阻断剂,突然停药容易出现心绞痛症状加重等反应。撤药时必须小心监护24周,逐渐减少剂量直至最后停药。

四、降压药:在较长时间服用降压药后,如果突然停药,可出现出汗、脸部潮红、失眠、易激动、头痛、头晕、恶心等交感神经活动亢进表现,严重者可发生高血压危象、脑溢血等。因此,如要停药,应在医生指导下,从之前7~10天开始逐渐减量直至停药。

五、降糖药:如糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药治疗时,血糖检测指标控制到正常值后,如果突然中断用药,可使血糖骤然上升,甚至出现酮症酸中毒,乃至昏迷。  

六、抗生素:有些患者不按医嘱时间剂量服用药品,或者怕长期使用使细菌产生耐药性,在症状基本消除后就停用抗生素,等复发后又重新开始服用,其实这样反而更容易是细菌产生耐药性,最后导致无抗生素可以使用。

七、抗病:如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等核苷类药物,应坚持原则长期服用,如果服药过程突然停药,可发生肝病的急性加重,甚至发生肝衰竭。

八、抗癫痫药:如服用苯妥英钠、等治疗癫痫,癫痫症状得到控制后,若立即停止服用药品,有可能引起癫痫频繁发作,甚至出现癫痫持续发作状态。确实需要更换药物,也应采取逐渐过渡的方法。

以上所列药物只是举例,具体使用应以药物说明书或医师、药师指导为准。

以下是几个主要名词的解释:

反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。

肾上腺危象:表现为体温异常、胃肠功能紊乱、循环衰竭、低血糖、低血钠、神志淡漠,甚至出现谵妄和昏迷等症状。如无法及时诊断或出现漏诊、误诊以及无法及时救治,可能会危及患者生命。

高血压危象:表现为血压突然大幅升高,头痛、恶心、视力模糊等,可并发高血压脑病、急性心力衰竭、急性肾衰竭等。不但影响血液循环系统,还可累及心脏、视觉、消化、神经、泌尿等,甚至危及生命。

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