哪个品牌罗红霉素最好,哪个牌子的罗红霉素

李女士骑电瓶车载着上小学的8岁女儿小花回到家，发现女儿不断咳嗽，喝了一杯白开水后还是咳，而且喊着妈妈说自己喉咙痛，李女士摸了摸小花的额头发现还有点发烧，便急忙带着女儿去了医院。

来到医院医生先问询了小朋友班级里是否有同学感冒，以及最近有没有着凉，再让李女士带着小花去查了血。

原来由于这几天处于季节交替，温度变化较大，学校里好多同学都出现了咳嗽的症状，家长们没有意识到呼吸道感染的传播力，仍然让孩子带着药来上学。

小孩子的抵抗力本来就比成人弱，加上最后一节上完体育课的小花，跑跑跳跳后后背的衣物被汗浸湿，又直接坐电瓶车回家，背后受了凉，便出现了咽痛咳嗽发热的症状。

在开药的之前，李女士先说了小花对青霉素过敏。于是医生便给小花开了罗红霉素。

小花在家休息吃了三天的药，咽痛咳嗽发热的症状均完全消退了。

通常出现“咽痛咳嗽”，在生活中在生活中通常将其分为两类一种是“着凉”，一种是“上火”，或者统称为“感冒”。

实际上从病因来看，多为细菌或病毒引起的呼吸道感染，在人体抗力低下时，细菌或病毒迅速繁殖诱发感染，临床表现轻则咳嗽、咽痛、流鼻涕，重则发热、肺炎、呼吸困难。

临床上治疗呼吸道感染，通常根据血常规等检查结果判定细菌感染后，酌情使用抗生素，而阿莫西林和罗红霉素均为治疗呼吸道感染的常用抗生素，又有什么区别呢？

1.化学结构不同

从化学结构来看，阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，罗红霉素属于大环内酯类抗生素。

2.抗菌谱不同

抗菌谱指一种或一类抗生素（或抗菌药物）所能抑制（或杀灭）微生物的类、属、种范围。

阿莫西林对革兰阳性菌、革兰阴性菌有效，例如金黄色葡萄球菌、大肠埃希细菌、铜绿假单胞菌等。

罗红霉素的抗菌作用更偏向革兰阳性菌、部分厌氧菌、军团菌和幽门弯曲菌。

其中应特别注意的是罗红霉素对衣原体和支原体引起的感染有效，而阿莫西林则无效。

3.适应症不同

阿莫西林和罗红霉素同为抗生素治疗细菌感染，但两者的适应症侧重点不同。

阿莫西林适用于不产β内酰胺酶菌株引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、急性支气管炎、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染以及伤寒、钩端螺旋体病等。

阿莫西林在临床上主要应用在呼吸道感染、女性妇科感染相关疾病以及尿路感染的治疗。

罗红霉素适用于化脓性链球菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、皮肤软组织感染以及支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

罗红霉素在临床上主要应用在呼吸道感染，特别是下呼吸道的肺部感染以及细菌引起的皮肤感染。

4.服用时间不同

阿莫西林在服用时间上没有严格要求，而罗红霉素更建议在饭前服用，饭后服用可能会使其生物利用度严重降低。

这与罗红霉素在体内的药理作用密切相关，罗红霉素在空腹服用时，可迅速扩散，分布到大部分组织和吞噬细胞，由于对吞噬细胞的高度集中性而被积极转移到被感染的部位，随吞噬细胞的吞噬作用而发挥作用。

研究表明，阿莫西林采用口服给药的方式比静脉注射给药更易出现不良反应，不良反应中又以过敏反应比例最高。

这是由于阿莫西林属于青霉素类抗生素，青霉素类药物对于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者可能会引起过敏性休克甚至死亡。

因此，在临床上应用阿莫西林前对患者药物过敏史、过敏性疾病史进行问询是必要过程，患者知晓自己对青霉素过敏也应准确及时告知医生。如若首次使阿莫西林，则需要进行青霉素皮肤试验，呈阳性者应禁用。

阿莫西林的不良反应除常见的过敏以外，还可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐，贫血，血小板减少，念珠菌或耐药菌引起的二重感染，或中枢神经系统症状如兴奋、焦虑、失眠、头晕等。

罗红霉素多应用于对青霉素和头孢过敏的患者，其不良反应较少见，主要是呕吐、腹泻等胃肠道症状，以及在用药时，肝肾功能不好的患者、孕妇和哺乳期妇女在使用罗红霉素时需谨慎。

呼吸道感染通常能通过飞沫或被污染的物体进行细菌或病毒的传播，虽然预后良好，在感染期间，抵抗力低下，更容易感染，并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等其他疾病，因此我们更应该防患于未然，做好自我保护，降低呼吸道感染几率。

1.不要在空气密闭和人员密集的环境中长时间逗留，周围出现感冒或流感的人群应注意自我防护（包括戴口罩、勤洗手等）。

研究表明，呼吸道感染的患者的病原体会分泌在鼻涕、唾液等呼吸道分泌物中，若手接触分泌物后再接触健康的人，仍具有一定的传染性，在流感流行的季节更应该注意交谈距离和手部清洁。

2.注意营养搭配，减少食用油腻、生冷、刺激性的食物，多喝白开水。

在处于干燥环境时，鼻黏膜接触空气中的灰尘时更易受到损伤，多喝水能使鼻粘膜保持湿润环境，抵抗病毒侵入的能力大大增加，同时多喝水能促进体内毒素随尿液排出体外。

3.在身体承受范围内加强锻炼，多去户外开阔的地方呼吸新鲜空气。

由于浓雾中的有害物质含量多以及大量水汽反而会影响肺部气体交换，因此在户外运动时应避免雾天运动，选择空气环境优良的时间和地点。

在呼吸道感染刚恢复后，避免突然进行剧烈运动，应注意运动时身体的接受能力，运动量需要逐步增加。

4.保持充足规律的睡眠时间，良好的睡眠质量。

国内外许多研究均发现，睡眠与免疫力密切相关，睡眠质量好的人血液中的免疫细胞水平（T淋巴细胞和B淋巴细胞）明显较睡眠质量差的人高。

呼吸道感染不仅仅是我们常见的感冒、流感，还包括腮腺炎、麻疹、水痘等，大部分是由病毒引起的呼吸道感染，需要相应的抗病物进行治疗。

往往在病毒感染后会有细菌感染相伴随，此时就应选择我们常说的抗生素，阿莫西林和罗红霉素均属于抗生素的范畴。

抗生素的使用应根据其适应症严格使用范围，避免由于滥用引起的耐药株产生，影响疗效。

阿莫西林和罗红霉素现在均属于处方药，本文章仅对阿莫西林和罗红霉素做一定科普，具体用药如何选择药物以及药物的剂量、时间间隔、疗程等，请谨遵医嘱。

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