长期咳嗽要警惕三种病(咳嗽一直不好是什么原因怎么治)

一，肺炎

是以细菌、支原体、病毒等致病因素，侵犯肺部，造成肺泡及肺间质形成炎症的一种疾病。

一般以咳嗽为主症，可伴有咳白痰或者黄痰，甚至痰中带血，发热，体温最高可达39度以上，严重者伴胸闷、气短，甚至伴有咳血。

如遇到上述症状，应立即于医院检查：1、血常规，如细菌性感染，可见白细胞及中性粒细胞升高；2、支原体抗体，如结果阳性，考虑可能存在支原体抗体感染；3、胸片，肺炎在胸片会表现出片状的密度增高影，有注意明确诊断及了解疾病严重程度；4、痰培养 主要目的是查明感染的细菌，针对细菌进行药敏试验，之后应用药物，立竿见影，一般疗程均在半个月左右。

二、肺结核

是以肺部感染结核杆菌而引起的疾病。

其早期症状主要为咳嗽、咳痰，可见痰中带血，低热，体温一般不超过38度，以午发热为特点，且表现逍遥，无常规发热的不适，常常伴有咳血。

中医古代对此病早有认识称为“痨病”，恰当的形容了此病的特点，是一种慢性消耗性疾病，常发病于体弱，消瘦的人。鉴别本病，主要以结核中毒症状为主，盗汗，消瘦，午后发热为其主要特点。

临床检查：1、肺部放射线，一般结核高发部位为上肺，肺炎高发部位为肺下及中部，如发病在上肺，要警惕结核；2、PPD（结核菌素试验），怀疑结核者可行此试验，将结核菌素纯蛋白衍生物，按照配比注射于皮下，72小时后查看结果，一般有水泡或者破溃的强阳性有临床意义；3、痰常规 如果明确痰中含有抗酸杆菌，则明确诊断肺结核，且具有传染性，应予专门传染病医院治疗。

肺结核的治疗疗程较长，应用抗结核药物要规律、全程、联合、足量，严格遵照医嘱，否则反复发作将难以治愈。有的患者不坚持规律治疗，造成结核药物耐受，最后病情可迁延几年。

三、肺癌

是恶性肿瘤细胞侵犯肺部组织的疾病。

早期症状以咳嗽为主，特点为刺激性干咳，无痰，可伴有痰中带血，一般无发热症状，侵犯胸膜者可有胸痛，疼痛特点为，活动性，咳嗽及深吸气时加重，严重压迫气道者，会出现呼吸困难。

临床检查：1、本病临床检查首选肺CT，但有一些不典型的肿瘤，光凭影像学难以明确；2、支气管镜 目前支气管镜针对影响气管内的肿瘤疾病，有很好的早期诊断作用，可以直接进入气管内部查看病灶，并取病理，误差很小；3、穿刺活检 肿瘤的诊断以病理为黄金标准，准确的找到病变部位，取得组织活检，可以及时明确诊断。

治疗根据情况，如无转移，首选手术治疗，目前手术技术已经非常完善，早期诊断治疗，肺癌存活率很高，我有一个病人10年后复查，仍无异常，考虑临床治愈。